1-freelance.ru

Журнал "Фрилансер"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полезные советы кормящей маме

Полезные советы кормящей маме

Ежегодно во всем мире с 1 по 7 августа проводится Всемирная неделя грудного вскармливания. Целью мероприятий, проводимых в эти дни, является пропаганда грудного вскармливания- важного для здоровья ребенка естественного процесса питания.

Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Врачи рекомендуют сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития ребенка.

К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок. В этой статье собраны самые популярные вопросы, которые интересуют кормящих мам. Рекомендации врачей и консультантов по ГВ помогут дольше сохранить лактацию и обеспечить правильное питание малыша. Кроме того, наши советы подскажут, как ухаживать за здоровьем мамы и грудничка.

совет кормящим мамам1

Как наладить грудное вскармливание

1. Первое прикладывание. Лучше всего, прикладывать малыша уже сразу после родов. Телесный контакт ускорит прилив молока и быстрее приучит ребенка правильно сосать. Чем раньше произойдет первое прикладывание, тем лучше будет протекать лактация. Если нет возможности сразу приложить новорожденного к груди, обеспечьте постоянный контакт малыша и мамы.

2. Кормить ребенка по требованию, а не по режиму. Давайте малышу столько молока, сколько он требует. Не переставайте кормить, пока новорожденный сам не опустит сосок или не уснет. Педиатры рекомендуют кормить малыша каждые 2 часа днем и минимум 4 раза ночью. Не отказывайтесь от ночных кормлений! Они являются важнейшим элементом для поддержания лактации.

3. Не заставляйте кушать насильно. Если ребенок не берет грудь , не заставляйте делать это насильно. Насилие только отпугнет малыша и он вовсе откажется от грудного молока. В такой ситуации просто постоянно предлагайте малышу грудь.

4. Прикладывайте ребенка правильно. Следите, чтобы малыш захватывал и сосок, и ареолу. Подбородок и носик должны упираться в грудь, но не утопать в ней. Важно, чтобы ребенок не заглатывал много воздуха вместе с пищей. Рок широко открыт, а нижняя губа вывернута наружу. Подберите удобную позу для себя и для малыша. Если малыш расслаблен и доволен, вы слышите, как он глотает молоко и не испытываете при кормлении боли в груди и сосках, процесс происходит правильно.

5. Если ребенок неправильно захватил грудь. Если вы испытываете боль в груди или соске при кормлении, малыш взял сосок неправильно. В этом случае аккуратно вставьте в ротик малыша мизинец и выньте сосок. Вложите сосок малышу в рот снова.

6. Если ребенок захлебывается при кормлении .Посмотрите правильно ли он держит сосок. Кроме того, можно изменить положение при кормлении. Чтобы малыш перестал захлебываться, нужно сесть прямо с ровной спиной и поддерживать голову ребенка повыше. Часто грудничок захлебывается из-за избытка молока. Попробуйте перед кормлением сцедить немного жидкости.

7. Не меняйте грудь часто. Дождитесь, пока малыш полностью опустошит одну грудь и только затем переходите ко второй. Важно, чтобы ребенок получал и переднее, и заднее молоко. Только так он получит необходимые питательные элементы. Недостаток заднего молока приводит к потере веса и проблемам в работе кишечника.

8. Не вводите прикорм слишком рано и не докармливайте ребенка смесями. Врачи рекомендуют поддерживать грудное вскармливание в полной мере первые полгода после родов. Первый прикорм грудничка можно вводить на 6-7 месяц. Докармливать смесями можно только в крайнем случае, когда малышу действительно не хватает грудного молока, а мама испытывает серьезные проблемы с лактацией. Если вы считаете, что грудничку необходим докорм, сначала проконсультируйтесь с педиатром.

9. Когда докорм необходим

  • Мало молока или молоко пропало вовсе, и никакие методы по повышению лактации не помогают;
  • Ребенок родился недоношенным;
  • Грудничок не набирайте или теряет вес;
  • Длительная разлука малыша и мамы (отъезд, выход на работу и пр.);
  • Заболевание мамы и прием лекарств, при которых кормление грудью опасно для малыша.
Читайте так же:
Можно ли кушать после установки пломбы

10. Как правильно докармливать малыша. Если объем пищи небольшой, используйте для докорма пипетку или шприц. Для большого объема кормите с чайной ложечки или из чашки. Кроме того, сегодня существуют специальные приспособления для докорма. Если вы хотите сохранить лактацию, важно, чтобы кормление грудью оставалось доминирующим!

11. Не допаивайте грудничка водой. Грудное молоко на 80-85% состоит из воды. Кроме того, переднее молоко – жидкое и водянистое. Оно способно утолить жажду малыша в полной мере. Педиатры не рекомендуют давать воду малышу в первые полгода кормления грудью. Если ребенку жарко, и он много потеет, протирайте тело влажными салфетками, обмывайте водой и чаще купайте.

12. Не используйте пустышку часто. Использование пустышки заменяют грудь, в результате чего лактация снижается. Кроме того, мамы часто сталкиваются с тем, что отучить малыша в дальнейшем от соски очень сложно.

Однако совсем исключать использование пустышки не нужно. Она успокаивает грудничка и удовлетворяет сосательный рефлекс, отвлекает от неприятных ощущений и устраняет дискомфорт. А правильно подобранная соска сформирует прикус, резиновые изделия помогут малышам при прорезывании первых зубов. При редком и не длительном использовании пустышки, она не навредит малышу и лактации.

13. Сцеживайте молоко только при необходимости. Не нужно сцеживаться часто. Врачи рекомендуют использовать данную процедуру только, если грудь переполнена и из-за сильного прилива молока в молочных железах чувствуется дискомфорт. Сцеживание необходимо, когда мама не может кормить из груди. Например, при длительной разлуке с малышом, при мастите и лактостазе, при приеме антибиотиков.

14. Правильно храните сцеженное молоко. Молоко сцеживают в стерильную посуду. Для долго хранения выбирайте заморозку и пластиковые пакеты из плотного полиэтилена. Можно оставить молоко в холодильнике, если сцеженное молоко не требует длительного хранения. Такой продукт нужно использовать в течение двух-пяти дней.

15. Обращайтесь за помощью к специалистам. Если у вас возникли проблемы и вопросы во время лактации, не бойтесь обращаться к специалистам, участковым врачам- педиатрам, участковым медицинским сестрам. Кроме того, общайтесь с другими более опытными мамочками, которые обязательно помогут советом.

Лечение гепатита С: часто задаваемые вопросы

Схему лечения выбирает врач. Здесь мы дадим только общую информацию, которая поможет вам сориентироваться и легче понять те назначения, которые вам сделает врач.

Выбор схемы лечения зависит от нескольких вещей:

  • генотип вируса;
  • есть или нет цирроз печени;
  • лечился ли раньше интерфероном;
  • сопутствующие болезни и принимаемые лекарства.

Как мы уже писали выше, схема СОФосбувир + ДАКлатасвир работает на любой генотип вируса, схемы Викейра Пак и СОФосбувир/ ЛЕДипасвир – только на 1 генотип.

При циррозе печени, а также если раньше был курс неэффективного лечения интерфероном –может потребоваться добавление в схему лечения рибавирина и/или удлинение курса лечения (с 12 до 24 недель).

При почечной недостаточности СОФосбувир может быть противопоказан.

При одновременном приеме некоторых антиретровирусных препаратов доза ДАКлатасвира меняется (например, повышается до 1,5 таблеток в сутки при приеме эфавиренца, или снижается до полтаблетки в сутки при приеме атазанавира). Множество лекарственных взаимодействий имеет препарат Викейра Пак. Несмотря на то, что большинство часто используемых лекарств (например, жаропонижающие или назначаемые при простудных инфекциях антибиотики) не имеют значимых взаимодействий, обязательно перечислите вашему врачу какие препараты вы принимаете дополнительно – в первую очередь не забудьте препараты для лечения нервной системы, сердечно-сосудистых заболеваний и снижающие уровень холестерина. Сочетаемость препаратов можно проверить в рекомендациях EASL либо интерактивно на сайте http://www.hep-druginteractions.org/.

Читайте так же:
Можно ли с искусственным хрусталиком водить машину

3. Что надо сделать до начала лечения?

Обязательные обследования, которые нужны до начала лечения, включают определение генотипа вируса и определение есть или нет цирроз печени; также врач может назначить другие дополнительные обследования.

Генотип вируса определяют в анализе крови методом ПЦР. Это обследование скорее всего вам придется сделать не в поликлинике, а в одной из коммерческих медицинских лабораторий, стоимость составит около 30 новых рублей. Нет необходимости определять количество вируса в крови (вирусную нагрузку), так как при гепатите С количество вируса в крови не делят на «много» или «мало» (как это делают, например, при гепатите В или при ВИЧ-инфекции), и количество вируса никак не связано со скоростью прогрессирования поражения печени или с прогнозом эффективности лечения безинтерфероновой схемой.

Есть или нет цирроз печени – определяют при эластометрии. Эластометрия (проводится обычно методом ARFI в УЗИ-аппаратах компании Siemens, или аппаратом Фиброскан) – это метод определения жесткости печени, на основании чего судят о стадии накопления фиброзной ткани в печени (градируется в цифрах от F0 – нормальная печень, до F4 – цирроз печени). Эластометрию в Минске можно сделать по крайней мере в пяти местах: во взрослой инфекционной больнице (Кропоткина 76, гор. тел. 334 14 23), детской инфекционной больнице (Якубовского 53, гор. тел. 365 56 10), в диагностическом центре (Семашко 10, гор. тел. 270 21 42, velcom (44) 550 00 90, MTC (29) 238 00 90) и медицинском центре «Экомедсервис» (Толстого 4, гор. тел. 2707474 или 160) и медицинском центре «Балтас-центр» (Скорины 12-3, гор. тел. 252 05 68, velcom (29) 199 52 41).

Действующий Клинический протокол гарантирует то, что при хроническом гепатите С вам бесплатно выполнят общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и определят anti-HCV (это относится к обязательным обследованиям), но не гарантирует бесплатного проведения ПЦР анализа (определение генотипа и вирусной нагрузки относится к дополнительным обследованиям, назначаемым по показаниям и только на областном уровне) и эластометрии. Стоимость определения генотипа вируса в коммерческих лабораториях составляет около 30-35 рублей. Стоимость эластометрии составляет около 40-50 рублей.

Лечение обычно переносится хорошо. Не имеется таких серьезных побочных эффектов как при лечении интерфероном, о которых врачу приходилось объяснять еще до начала лечения, и которые плохо влияли на переносимость терапии.

Особых рекомендаций по диете нет. Как и большинство таблеток, их лучше принимать вместе с пищей (чтобы избежать раздражения слизистой оболочки желудка), каждый день в одно и то же время. При приеме СОФосбувира можно рекомендовать пить больше жидкости, при приеме Викейра Пака – не употреблять цитрусовых (апельсин, грейпфрут и соки из них) и травяных препаратов содержащих зверобой.

4. Какие анализы нужно сдавать?

До начала лечения, кроме определения генотипа вируса и прохождения эластометрии, врач вероятно попросит вас сделать общий и биохимический анализы крови, возможно еще какие-либо обследования.

Для определения эффекта от лечения положено сдать кровь на наличие вируса (качественное определение РНК ВГС методом ПЦР) в конце лечения и затем через 6 месяцев после завершения лечения. Если оба анализа отрицательные (это должно случиться у 97-98% людей, прошедших курс лечения) – то человек достиг устойчивого вирусологического ответа, что простым языком может быть названо «выздоровлением от вируса». Нет необходимости сдавать кровь на наличие вируса (а тем более на количество вируса) в течение лечения, как это требовалось в случае лечения интерфероном – у большинства людей на безинтерфероновом лечении вирус перестает обнаруживаться в крови уже через месяц приема препаратов. Многим людям хочется сдать анализ во время лечения, чтобы «понимать что лечение работает и подавляет вирус», однако надо помнить что медицинской необходимости в этом нет.

Читайте так же:
Можно ли продавать электроэнергию в россии

Если через 6 месяцев после завершения лечения вирус появился в крови (это к сожалению может случиться у 2-3% людей, прошедших курс лечения) – то существуют возможности пройти лечение повторно, врач подскажет какими препаратами и какой длительности будет новый курс.

5. Нужно ли вообще наблюдаться у врача?

Говоря о современном лечении гепатита С, стоит справедливо отметить, что оно (особенно в сравнении со старым лечением интерферонами) высоко эффективно и безопасно. Европейские рекомендации говорят, что проводить такое лечение может не только врач-инфекционист, но и терапевт (семейный доктор). То, что многие люди сейчас принимают лечение от гепатита С вовсе без наблюдения врача, – это не совсем верно, поскольку в медицине никогда ничего не бывает на 100% как в математике, и всегда нужно быть в контакте с врачом и иметь возможность быстро к нему обратиться при возникновении каких-то непредвиденных обстоятельств. Лучше, если таким врачом будет инфекционист или терапевт у вас в поликлинике.

Проконсультироваться можно также и на базе drop-in центра БОО «Позитивное движение» (Матусевича 23, кабинет 106, телефон +375 25 7435101), где дежурят равные консультанты, а по вторникам и четвергам вечером можно поговорить с врачом-инфекционистом.

О совместимости антибиотиков с пивом (алкогольным и безалкогольным)

совместимость пива и антибиотиков

Симптомы серьёзных заболеваний, при которых врачи обычно прописывают антибиотики, неприятны сами по себе. Но для любителей пива существует и дополнительное испытание – необходимость отказа от напитка на время лечения.

Некоторые больные без возражений смиряются с запретом медиков. Другие же начинают выяснять, какова максимальная доза спиртного, допустимая в случае приёма антибиотиков. Логику таких людей понять можно: пиво – слабоалкогольный напиток, и лишняя его кружка, казалось бы, не должна повредить здоровью. Чтобы понять, совместимы ли антибиотики и пиво, рассмотрим, каким образом они воздействуют на печень и другие органы.

Внимание! Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Реакция организма на пиво и антибиотики

В 100 мл пива в среднем содержится от 3 до 6 мл этанола (в крепких сортах – до 8–10 мл). Соответственно, в пол-литровой бутылке пива – от 15 до 30 мл этилового спирта, а если пиво крепкое – то и до 50 мл. Такое количество алкоголя эквивалентно рюмке водки.

Для организма этанол даже в малых количествах – яд. Он обжигает слизистую оболочку кишечника, вызывает спазмы сосудов, из-за чего происходят скачки давления. За обезвреживание этилового спирта отвечает печень. Под действием ферментов алкоголь сперва преобразуется в чрезвычайно токсичное вещество – ацетальдегид, затем – в уксусную эссенцию.

Если человек здоров, пьёт качественное пиво в разумных количествах и не каждый день, печень прекрасно справляется с этиловым спиртом, а содержащиеся в хорошем пиве витамины даже приносят пользу. Но если человек болен и вынужден принимать лекарства, картина меняется.

Современные антибиотики – сильнодействующие вещества, которые убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но зачастую и полезную микрофлору кишечника. Приём таких лекарств – это серьёзная нагрузка для печени и почек. После курса антибиотиков медики обычно назначают препараты, восстанавливающие нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Организм воспринимает антибиотики как токсины, их нейтрализация происходит в печени.

Этанол – универсальный растворитель. Если выпить пиво после антибиотиков, эти два токсичных вещества немедленно вступят в химическую реакцию, а содержащийся в пиве углекислый газ ускорит всасывание получившейся смеси в кровь. Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками способен серьёзно обжечь слизистую оболочку желудка, вызвать воспаление и даже эрозию.

Кроме того, этанол ослабляет полезное действие лекарства. Получается, что предписанная врачом доза препарата попросту не работает, а увеличивать её нельзя из-за токсичности лекарства. В результате процесс излечения замедляется, а микрофлора кишечника гибнет напрасно. Полезное действие препарата сводится к нулю, а вред от побочных эффектов остаётся прежним.

Читайте так же:
Можно ли обновлять игры на прошитой ps3

Болезнетворные микроорганизмы, выжившие из-за того, что действие лекарства было ослаблено, не погибают, а адаптируются к нему. Врачу не остаётся ничего другого, как подобрать для пациента ещё более сильный антибиотик.

Попадая в печень, этанол препятствует выработке ферментов, расщепляющих антибиотики и нейтрализующих их токсичное действие. Антибиотики же замедляют действие алкогольдегидрогеназы – фермента, который катализирует реакцию расщепления ацетальдегида. Из-за этого ацетальдегид накапливается в печени, способствуя серьёзному и длительному алкогольному отравлению организма. У больного начинаются головные боли, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, нарушается сердечный ритм, резко снижается давление, могут появиться галлюцинации.

Антибиотики, при приёме которых категорически запрещено употребление пива

Не все антибиотики одинаково действуют в сочетании с пивом. Обычно в инструкции к препарату указывается, можно ли при его приёме употреблять алкоголь и каковы будут последствия такого поступка. К примеру, следствием употребления пива при приёме антибиотиков, назначаемых для лечения гнойных ран, часто становится гангрена. Некоторые препараты, смешиваясь с пивом, способны спровоцировать приступ аллергии, инфаркт или инсульт.

Учёные установили, что наиболее серьёзные последствия (вплоть до летального исхода) вызывает употребление пива при приёме следующих антибиотиков:

  • левомицетиновой группы;
  • кетоконазола;
  • нитроимидазоловой группы;
  • макролидной группы;
  • линкозамидной группы;
  • тетрациклиновой группы;
  • аминогликозидной группы;
  • ко-тримоксазола;
  • блеомицина;
  • цефалоспориновой группы;
  • противотуберкулёзных препаратов.

Как правило, в инструкции к препарату указывается, в течение какого времени после окончания его приёма нужно отказаться от употребления алкоголя. Обычно этот срок составляет от одного до десяти дней. Дополнительные рекомендации лечащего врача помогут точнее определить длительность периода полного воздержания от всех видов спиртного (в том числе и от безалкогольного пива).

Сочетание антибиотиков с безалкогольным пивом

В безалкогольном пиве незначительное количество этанола всё же есть. Крепость такого напитка может составлять от 0,5 до 2 градусов. В бутылке безалкогольного пива, в зависимости от крепости, содержится от 2,5 до 10 мл этилового спирта.

В результате химических реакций образуется так называемый эндогенный алкоголь: приблизительно 0,1 мл на 1 кг массы тела. Содержание эндогенного алкоголя в организме человека, который весит 60 кг – 6 мл. Всего одна бутылка безалкогольного пива повышает естественный алкогольный фон на 50–150%. Поэтому пить безалкогольное пиво после антибиотиков, перечисленных в предыдущем разделе, нельзя.

пиво и антибиотики фото

От безалкогольного пива тоже лучше отказаться

Но есть несколько препаратов, сочетание которых с безалкогольным пивом менее опасно:

  • рифамицин;
  • ванкомицин;
  • гелиомицин;
  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • противогрибковые препараты.

Послесловие

Есть всего две причины, по которым больной, знающий, насколько опасно сочетание антибиотиков и пива, может решиться нарушить запрет.

1. За компанию с друзьями. Действительно, сложно удержаться и не угоститься соблазнительно пенящимся янтарным напитком в компании друзей. В таких случаях обязательно нужно помнить о том, что здоровье потерять легко, а вот восстановить его сложно. Сила воли и здравый смысл – лучшая защита от необдуманных поступков.

2. Очень хочется пива. Хочется настолько сильно, что больной готов пренебречь всеми запретами и рискнуть здоровьем. Возможно, причина такого желания – первая стадия пивного алкоголизма. Если тяга к хмельному напитку непреодолима, имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом, а также с врачом-наркологом. Чем раньше начать лечение алкоголизма, тем больший эффект оно даст.

Читайте так же:
Можно ли перепрошить флешку

Можно ли пить пиво, принимая антибиотики?!

Пиво и антибиотики

Многочисленные вопросы насчет одновременного употребления пива и антибиотиков заставили меня изучить этот вопрос и написать эту статью.

Как известно, пиво – спиртосодержащий напиток. Несмотря на то, что в большинстве сортов содержание алкоголя не превышает 5%, при чрезмерном употреблении напитка, концентрация спирта в организме может достигнуть значительных отметок. Большинство понимают, что алкоголь и антибиотики взаимоисключают прием друг друга, однако почему так происходит, знают лишь единицы. Давайте попробуем разобраться с данным вопросом.

Научная медицина совершенно четко заявляет о том, что пиво и антибиотики – продукты несовместимые, поскольку алкоголь напрямую влияет на все процессы усваивания лекарственных препаратов нашим организмом. Благодаря алкоголю, действующие вещества могут выводиться из организма гораздо дольше положенного, тем самым отравляя его.

Всем любителям напитка советуем обязательно ознакомиться со статьями о:

  • Влиянии пива на организм при гастрите;
  • Последствиях употребления пива при простатите;
  • Возникновении диареи после употребления пива;
  • О том, можно ли пить пиво при отравлении.

Расщеплением различных веществ в организме занимаются определенные ферменты печени. Однако спирт может вносить в работу ферментов свои коррективы, тем самым значительно снижая их эффективность. Кроме того, алкоголь может вступать с антибиотиками в различные химические реакции, результатом которых могут быть побочные эффекты, такие как тошнота, головная боль, рвота и даже смерть.

Перечислять препараты, употребление пива с которыми ведет к плачевным последствиям, можно достаточно долго, вот некоторые из них: тримоксазол, фуразолидон, кетоконазол, метронидазол, некоторые цефалоспорины, низорал, левомицетин.

Пиво и антибиотикиА вот эффект от таблетки бисептола , запитой кружечкой пива, может дать более серьезный эффект – весьма схожий с реакцией организма на одновременный прием алкоголя и препаратов дисульфирама , которые применяются для лечения от алкоголизма. Результатом подобных действий может быть тахикардия, спутанность сознания, озноб, рвота, тошнота, снижение давления, в крайних случаях – смерть от ишемии мозга . Причем симптомы не заставят себя долго ждать, первые признаки отравления появятся уже через десять минут, а последствия могут продолжаться в течение пятнадцати суток.

Медики рекомендуют не употреблять пиво после приема антибиотиков хотя бы в ближайшие три дня, поскольку за этот период большая часть активного вещества из организма выводится.

Вопреки вышесказанному, существует и другая точка зрения на проблему. Британские ученые утверждают, что запивать некоторые антибиотики пивом – вполне допустимо. Утверждение подтверждает исследование, которое было проведено с непьющей группой людей и другой группой, участники которой употребили алкогольные напитки перед тестом. Ученые выяснили, что прием алкоголя никак не повлиял на распределение активного вещества в организме, тем самым опровергнув теорию о том, что этанол влияет на усваивание лекарственных препаратов.

А в своем труде 2008 года «Do antibiotics and alcohol mix?«, они и вовсе доказывают, что утверждение о несовместимости алкоголя и антибиотиков специально притянуто за уши. Корни проблемы уходят в историю Второй Мировой Войны, когда пенициллин был достаточно дорогим лекарством и для повторного использования его извлекали из мочи солдат, которые регулярно пили пиво, положенное им в рацион для поддержания боевого духа. Человек, употребляющий пиво производит гораздо более концентрированную мочу, чем тот, который алкоголь вовсе не принимал. Из такой мочи выделить пенициллин гораздо сложнее. Тогда и появился запрет на пиво с антибиотиками.

От себя добавлю, что сам я придерживаюсь традиционного мнения и пивом антибиотики не запиваю.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector